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心臟二三尖瓣反流可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、定期隨訪等方式治療。心臟二三尖瓣反流通常由瓣膜退行性變、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病等原因引起。

1、藥物治療

輕度反流可使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，如呋塞米片、氫氯噻嗪片；血管擴(kuò)張劑降低肺動(dòng)脈壓力，如硝酸異山梨酯片；強(qiáng)心藥物改善心功能，如地高辛片。

2、介入治療

中度反流可考慮經(jīng)導(dǎo)管瓣膜修復(fù)術(shù)，創(chuàng)傷較小。介入治療主要適用于無(wú)法耐受開胸手術(shù)的高齡患者，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

3、外科手術(shù)

重度反流需行瓣膜修復(fù)或置換術(shù)。機(jī)械瓣耐久性好但需終身抗凝，生物瓣無(wú)須抗凝但使用壽命有限。手術(shù)方式選擇需結(jié)合患者年齡和身體狀況。

4、定期隨訪

無(wú)癥狀輕度反流患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)反流程度變化。日常生活中需控制血壓、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

患者應(yīng)保持低鹽飲食，限制每日液體攝入量，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。