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權(quán)威問(wèn)答

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孕晚期怎么又開始惡心反胃了
病情描述:
孕晚期怎么又開始惡心反胃了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    孕晚期惡心反胃可能與子宮增大壓迫胃腸、激素水平波動(dòng)、胃食管反流、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食姿勢(shì)、少食多餐、藥物治療等方式緩解。

    1、子宮壓迫

    增大的子宮向上擠壓胃部,導(dǎo)致胃容量減少。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免飯后立即平躺,選擇易消化食物如蘇打餅干、小米粥。

    2、激素變化

    孕晚期孕激素再度升高影響胃腸蠕動(dòng)??蓢L試含姜片、維生素B6豐富的食物如香蕉、瘦肉,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺等止吐藥。

    3、胃酸反流

    子宮壓迫導(dǎo)致賁門松弛引發(fā)反酸。避免油膩辛辣食物,進(jìn)食后保持直立姿勢(shì),醫(yī)生可能建議服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

    4、膽汁淤積

    妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可表現(xiàn)為頑固性惡心伴皮膚瘙癢。需監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸改善膽汁代謝,嚴(yán)重者需提前終止妊娠。

    每日記錄胎動(dòng)變化,若嘔吐伴隨頭痛、視物模糊或胎動(dòng)異常,須立即就醫(yī)排除妊娠高血壓等并發(fā)癥。

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