直腸癌肝轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、靶向治療、化療、局部消融等方式治療。直腸癌肝轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細胞經(jīng)血液或淋巴轉(zhuǎn)移、原發(fā)灶未完全控制、肝臟微環(huán)境適宜生長、基因突變等因素引起。
對于孤立性肝轉(zhuǎn)移灶且全身狀況良好的患者,手術(shù)切除是首選方案。需評估剩余肝臟功能儲備,術(shù)后配合輔助化療降低復(fù)發(fā)概率。
針對特定基因突變可采用貝伐珠單抗、西妥昔單抗等靶向藥物,需通過基因檢測篩選適用人群。常與化療聯(lián)用增強抗腫瘤效果。
FOLFOX或FOLFIRI方案是常用化療組合,包含奧沙利鉑、伊立替康等藥物?;熆煽s小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造機會或延緩病情進展。
射頻消融或微波消融適用于無法手術(shù)的小病灶,通過高溫直接摧毀腫瘤組織。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
建議患者保持高蛋白飲食,適量補充維生素D,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度有氧運動,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估治療效果。