右邊包裹性胸腔積液不一定是肺癌。胸腔積液可能由肺炎、結(jié)核、心力衰竭、惡性腫瘤等多種原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理診斷明確病因。
肺炎或結(jié)核性胸膜炎可能導(dǎo)致包裹性胸腔積液,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主,可選用頭孢曲松、異煙肼等藥物,同時(shí)需胸腔穿刺引流。
心力衰竭或肺栓塞可引起右側(cè)胸腔積液,多伴有呼吸困難、下肢水腫。需利尿劑治療,如呋塞米,并控制原發(fā)心血管疾病。
肺癌或轉(zhuǎn)移癌可能導(dǎo)致血性胸腔積液,常見消瘦、咯血。需病理確診后選擇化療藥物如順鉑,或靶向治療。
低蛋白血癥、自身免疫病等也可引發(fā)積液,需完善生化、免疫指標(biāo)檢查。治療包括補(bǔ)充白蛋白或免疫抑制劑如潑尼松。
建議盡早就醫(yī)完善胸部CT、胸水化驗(yàn)等檢查,明確病因后針對(duì)性治療,日常注意監(jiān)測(cè)呼吸狀況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。