肺栓塞可通過抗凝治療、溶栓治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。肺栓塞通常由深靜脈血栓形成、長期臥床、惡性腫瘤、凝血功能異常等原因引起。
抗凝治療是肺栓塞的基礎(chǔ)治療,常用藥物包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等,可抑制血栓進一步形成,但須嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。
溶栓治療適用于高危肺栓塞患者,常用藥物有阿替普酶、尿激酶等,可快速溶解血栓,但存在出血風(fēng)險,需評估獲益與風(fēng)險。
介入治療包括導(dǎo)管碎栓、取栓等,適用于中高?;颊撸瑒?chuàng)傷較小,可快速恢復(fù)血流,但需專業(yè)團隊操作。
手術(shù)治療適用于溶栓禁忌或失敗的高?;颊?,包括肺動脈血栓切除術(shù)等,風(fēng)險較高,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
肺栓塞患者治療后需長期隨訪,避免久坐久臥,適度活動促進血液循環(huán),遵醫(yī)囑定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)檢查。