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高血壓引起的心臟病癥狀主要包括胸悶胸痛、心悸氣短、下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難,病情按心臟受累程度從代償期逐漸發(fā)展為失代償期。
長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,心肌供血不足引發(fā)心絞痛,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可通過硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯等藥物擴(kuò)張血管緩解。
左心室肥厚使心臟舒張功能下降,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心跳加快伴呼吸困難,β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾可改善癥狀。
右心衰竭時(shí)靜脈回流受阻,踝部出現(xiàn)凹陷性水腫,需使用呋塞米等利尿劑減輕水鈉潴留,同時(shí)限制每日食鹽攝入量。
平臥時(shí)回心血量增加加重肺淤血,表現(xiàn)為突發(fā)憋醒伴端坐呼吸,提示急性左心衰竭,需緊急就醫(yī)進(jìn)行吸氧和強(qiáng)心治療。
建議每日監(jiān)測(cè)血壓并控制在140/90mmHg以下,低鹽飲食配合有氧運(yùn)動(dòng)可延緩心臟損害發(fā)展,若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或咳粉紅色泡沫痰需立即急診就診。