病理性黃疸與生理性黃疸的主要區(qū)別在于發(fā)病機制、持續(xù)時間、嚴重程度及伴隨癥狀。生理性黃疸通常由新生兒膽紅素代謝不成熟引起,病理性黃疸則與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等病理因素相關。
生理性黃疸因新生兒肝臟處理膽紅素能力不足導致;病理性黃疸多由紅細胞破壞過多、肝膽功能障礙或膽道梗阻引起。
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn);病理性黃疸可于出生24小時內或持續(xù)超過2周仍未消退。
生理性黃疸血清膽紅素每日上升幅度小于85μmol/L;病理性黃疸膽紅素上升過快或峰值超過220μmol/L。
生理性黃疸無其他異常表現(xiàn);病理性黃疸常伴發(fā)熱、嘔吐、肝脾腫大或大便顏色變淺等警示體征。
母乳喂養(yǎng)有助于促進膽紅素排泄,但若黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,需立即就醫(yī)評估。