肝硬化多數(shù)情況下無須手術(shù),主要治療方式包括藥物治療、生活方式調(diào)整、并發(fā)癥管理和肝移植。手術(shù)干預(yù)通常僅適用于門靜脈高壓并發(fā)癥或終末期肝病。
抗纖維化藥物如秋水仙堿、水飛薊素可延緩病情,利膽藥熊去氧膽酸改善膽汁淤積,需配合醫(yī)生定期評估肝功能。
針對食管胃底靜脈曲張破裂出血,可實施經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)或脾切除術(shù),需嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。
終末期肝硬化合并肝功能衰竭時,需評估肝移植可行性,術(shù)后需長期服用免疫抑制劑他克莫司等抗排斥藥物。
腹腔穿刺引流治療頑固性腹水,肝性腦病需用乳果糖調(diào)節(jié)腸道菌群,感染時選擇頭孢三代抗生素控制。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并低鹽飲食,每日監(jiān)測體重及腹圍變化,出現(xiàn)嘔血或意識障礙需立即急診處理。