權(quán)威問(wèn)答
喝酒嘔吐出血可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管賁門黏膜撕裂綜合征、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂等疾病有關(guān)，需警惕酒精對(duì)消化道的直接損傷和潛在疾病惡化。
酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致急性炎癥，表現(xiàn)為嘔吐物含鮮血或咖啡渣樣物?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物保護(hù)胃黏膜。
長(zhǎng)期飲酒破壞胃黏膜屏障，潰瘍侵蝕血管引發(fā)嘔血。多伴有上腹痛，需通過(guò)胃鏡確診。治療藥物包括泮托拉唑、膠體果膠鉍、硫糖鋁。
劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜撕裂出血，常見(jiàn)嘔吐后突發(fā)鮮紅色血。輕癥可自愈，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡止血，藥物可用凝血酶凍干粉、白眉蛇毒血凝酶。
肝硬化患者飲酒后門靜脈高壓加劇，食管胃底靜脈破裂可致噴射狀嘔血，屬急危重癥。需立即禁食并急診處理，藥物可選生長(zhǎng)抑素、特利加壓素。
出現(xiàn)嘔血應(yīng)立即禁酒并平臥，嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)防止窒息，盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查，出血期間禁食辛辣堅(jiān)硬食物。
