大腿骨折手術后膝蓋不能彎曲可通過康復訓練、物理治療、藥物治療、手術松解等方式治療。該癥狀通常由關節(jié)粘連、肌肉萎縮、內固定物刺激、神經損傷等原因引起。
早期進行被動屈膝訓練,由康復師輔助完成關節(jié)活動度練習,逐步過渡到主動抗阻訓練,配合使用CPM機持續(xù)被動活動關節(jié)。
超聲波治療可軟化瘢痕組織,紅外線照射促進局部血液循環(huán),電刺激療法幫助防止肌肉萎縮,每次治療20-30分鐘。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥,鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣,玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié)腔。
保守治療無效且關節(jié)僵硬嚴重時,需行關節(jié)鏡下粘連松解術,術后48小時內開始持續(xù)被動活動訓練防止再粘連。
術后早期冰敷可減輕腫脹,睡眠時保持膝關節(jié)伸直位,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D促進骨骼愈合,定期復查X線觀察骨折愈合情況。