權(quán)威問(wèn)答
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血糖高可能影響心臟功能，主要與心肌代謝紊亂、冠狀動(dòng)脈病變、自主神經(jīng)損傷、心肌細(xì)胞凋亡等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致心肌細(xì)胞無(wú)法有效利用葡萄糖供能，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，可能誘發(fā)心肌收縮力下降?？赏ㄟ^(guò)控制血糖、補(bǔ)充左卡尼汀改善。
高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，可能與血管內(nèi)皮損傷、氧化應(yīng)激有關(guān)，常表現(xiàn)為心絞痛或心肌缺血。需使用阿托伐他汀、硝酸甘油等藥物干預(yù)。
糖代謝異常損害心臟自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，可能導(dǎo)致無(wú)癥狀性心肌缺血或體位性低血壓。建議定期進(jìn)行心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
晚期糖基化終產(chǎn)物堆積直接損傷心肌細(xì)胞，與心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。需嚴(yán)格控糖并使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦等心臟保護(hù)藥物。
血糖異?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估，保持低升糖指數(shù)飲食和適度有氧運(yùn)動(dòng)，避免吸煙等心血管危險(xiǎn)因素。
