權(quán)威問答
坐骨神經(jīng)痛建議掛骨科或疼痛科，可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
腰椎間盤突出是常見病因，表現(xiàn)為腰部放射至下肢的疼痛麻木，可通過CT或磁共振確診，治療包括牽引、理療及甲鈷胺、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物。
慢性疼痛或保守治療無效時(shí)需就診，針對神經(jīng)卡壓實(shí)施阻滯治療，伴隨肌肉萎縮需排除椎管內(nèi)占位，常用藥物有普瑞巴林、加巴噴丁、維生素B12。
若存在椎管狹窄或椎管內(nèi)腫瘤壓迫，需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫，典型癥狀包括大小便功能障礙，術(shù)前需完善肌電圖和全脊柱磁共振檢查。
急性期后可通過低頻脈沖電刺激改善神經(jīng)功能，配合核心肌群訓(xùn)練糾正骨盆傾斜，禁忌劇烈扭轉(zhuǎn)動作以免加重神經(jīng)根水腫。
避免久坐久站，睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解神經(jīng)牽拉，飲食注意補(bǔ)充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
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