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藥流后二十多天仍有少量咖啡色出血可能由子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染或凝血功能異常引起，需通過(guò)B超檢查明確原因并針對(duì)性處理。

1、子宮復(fù)舊不全

流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為暗紅色或咖啡色分泌物?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草膠囊、五加生化膠囊促進(jìn)子宮收縮。

2、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織可能引起持續(xù)性出血，常伴下腹隱痛。需復(fù)查血HCG及B超，必要時(shí)行清宮術(shù)或服用米非司酮片、米索前列醇片、新生化顆粒輔助排出。

3、宮腔感染

細(xì)菌上行感染可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎癥，出血伴有異味或發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物檢測(cè)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片抗感染治療。

4、凝血功能障礙

血小板減少或纖溶亢進(jìn)等凝血異常會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，需檢查凝血四項(xiàng)?？膳浜厢t(yī)生使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、咖啡酸片改善凝血功能。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，保持會(huì)陰清潔，若出血量增多或持續(xù)超過(guò)30天需立即返院復(fù)查。