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持續(xù)性房顫是怎么回事
病情描述:
持續(xù)性房顫是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    持續(xù)性房顫可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等原因引起,可通過(guò)藥物復(fù)律、電復(fù)律、導(dǎo)管消融、抗凝治療等方式干預(yù)。

    1、高血壓

    長(zhǎng)期血壓控制不佳導(dǎo)致心房結(jié)構(gòu)重構(gòu),可能引發(fā)心悸、乏力等癥狀,需通過(guò)限鹽、降壓藥控制血壓,藥物可選胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾。

    2、心臟瓣膜病

    二尖瓣狹窄或反流增加心房負(fù)荷,常伴隨呼吸困難、下肢水腫,需手術(shù)修復(fù)瓣膜或使用地高辛、華法林、呋塞米等藥物。

    3、甲狀腺功能亢進(jìn)

    甲狀腺激素過(guò)量刺激心肌細(xì)胞,表現(xiàn)為多汗、體重下降,需抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑,配合β受體阻滯劑普萘洛爾改善癥狀。

    4、酗酒

    酒精毒性直接損傷心肌,易誘發(fā)胸痛、心律不齊,須戒酒并補(bǔ)充維生素B1,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射利多卡因糾正心律。

    日常需監(jiān)測(cè)心率、避免咖啡因攝入,定期復(fù)查心電圖,合并糖尿病或肥胖患者應(yīng)控制血糖及體重。

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