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竇性心動(dòng)過緩可通過心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、藥物激發(fā)試驗(yàn)等方式診斷，通常由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、心電圖檢查

靜息狀態(tài)下記錄心臟電活動(dòng)，可直接顯示心率低于60次/分且P波形態(tài)正常，是診斷竇性心動(dòng)過緩的基礎(chǔ)方法，需結(jié)合臨床癥狀評(píng)估。

2、動(dòng)態(tài)心電圖

通過24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)捕捉陣發(fā)性心動(dòng)過緩，可識(shí)別與體位、睡眠相關(guān)的生理性心率變化，以及病理性長(zhǎng)間歇等異常情況。

3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

觀察運(yùn)動(dòng)后心率反應(yīng)，生理性竇緩者心率可正常上升，病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者常表現(xiàn)為心率上升不足或變時(shí)功能不全。

4、藥物激發(fā)試驗(yàn)

使用阿托品或異丙腎上腺素評(píng)估竇房結(jié)功能，若用藥后仍不能提升心率超過90次/分，提示竇房結(jié)器質(zhì)性病變可能。

確診后需排查基礎(chǔ)病因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)暈厥，定期監(jiān)測(cè)心率變化，合并頭暈乏力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。