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甲減與亞甲炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、病程及癥狀表現(xiàn)上。甲減主要由甲狀腺功能減退引起,而亞甲炎是甲狀腺的炎癥性疾病。
甲減通常由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或放射性治療導(dǎo)致甲狀腺組織破壞引起;亞甲炎多與病毒感染相關(guān),如柯薩奇病毒或流感病毒誘發(fā)甲狀腺局部炎癥反應(yīng)。
甲減呈慢性進(jìn)展性病程,需長(zhǎng)期替代治療;亞甲炎多為自限性疾病,典型病程分為甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復(fù)期,多數(shù)患者甲狀腺功能可自行恢復(fù)正常。
甲減以代謝減低癥狀為主,如怕冷、體重增加、便秘;亞甲炎急性期表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)疼痛、發(fā)熱,可伴一過(guò)性心悸、多汗等甲狀腺毒癥癥狀。
甲減需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療;亞甲炎急性期主要使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,重癥可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,甲減期通常無(wú)須特殊處理。
出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能及抗體,避免自行判斷延誤診治。日常需注意碘營(yíng)養(yǎng)均衡,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。