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主動脈狹窄最重要的體征是胸骨右緣第二肋間收縮期噴射性雜音,可能伴隨心絞痛、暈厥、呼吸困難等癥狀,需通過心臟超聲確診。
典型表現(xiàn)為粗糙的遞增-遞減型收縮期雜音,向頸動脈傳導(dǎo),雜音強度與狹窄程度相關(guān),嚴(yán)重者可觸及收縮期震顫。
約三分之二患者出現(xiàn)勞力性心絞痛,因心肌氧供需失衡導(dǎo)致,可能伴隨胸悶、壓迫感,需與冠心病鑒別。
由腦灌注不足引發(fā),常見于體力活動時,與左心室排血受阻及心律失常有關(guān),是疾病進展的重要警示信號。
晚期出現(xiàn)肺靜脈高壓所致,初期為勞力性呼吸困難,逐漸發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。
確診后應(yīng)限制劇烈運動,定期監(jiān)測心功能,中重度狹窄需考慮瓣膜置換手術(shù),日常注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。