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三度房室傳導(dǎo)阻滯可能由心肌缺血、心肌炎、藥物副作用、先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等原因引起，可通過安裝心臟起搏器、藥物治療、原發(fā)病治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致房室結(jié)功能受損，可能伴隨胸痛、乏力。需治療原發(fā)冠心病，藥物包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾。

2、心肌炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)，常見心悸、發(fā)熱。需抗感染治療，藥物如輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪。

3、藥物影響

洋地黃類或β受體阻滯劑過量可能抑制傳導(dǎo)，出現(xiàn)頭暈、心動(dòng)過緩。需停用相關(guān)藥物，替換為阿托品、異丙腎上腺素等拮抗劑。

4、先天異常

傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育缺陷多自幼發(fā)病，可能合并暈厥。永久性起搏器植入是主要治療手段，藥物僅作為過渡使用。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心電圖，起搏器植入后需防電磁干擾并監(jiān)測(cè)電池電量。