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高血壓對眼睛的影響主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈狹窄、視物模糊、眼底出血、視神經(jīng)水腫等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致視力喪失。
長期高血壓可導(dǎo)致視網(wǎng)膜動脈硬化變窄,眼底檢查可見動脈呈銅絲狀或銀絲狀改變。需通過降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪控制血壓,并定期復(fù)查眼底。
血壓急劇升高時可引起視網(wǎng)膜血管痙攣,出現(xiàn)一過性視力下降或視物變形。需緊急降壓處理,常用藥物包括硝苯地平控釋片、卡托普利等。
高血壓視網(wǎng)膜病變晚期可出現(xiàn)火焰狀出血或棉絮斑,多伴有視力減退。需聯(lián)合使用降壓藥和改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶。
惡性高血壓可導(dǎo)致視乳頭水腫,表現(xiàn)為頭痛伴視力急劇下降,需靜脈用降壓藥如烏拉地爾,必要時行脫水治療。
高血壓患者應(yīng)每半年檢查眼底,控制每日鹽攝入量低于5克,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)血壓波動,出現(xiàn)視力變化需立即就醫(yī)。