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主動(dòng)脈夾層撕裂可以治療，但病情兇險(xiǎn)需立即就醫(yī)，治療方式主要有藥物控制血壓、介入支架植入、外科手術(shù)修復(fù)、術(shù)后長(zhǎng)期隨訪(fǎng)管理。

1、藥物控制

急性期需靜脈注射降壓藥控制血壓和心率，常用硝普鈉、艾司洛爾等，同時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物緩解劇烈胸痛癥狀。

2、介入治療

Stanford B型夾層可采取腔內(nèi)隔絕術(shù)，通過(guò)股動(dòng)脈植入覆膜支架封閉破口，創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

3、外科手術(shù)

Stanford A型夾層需開(kāi)胸行升主動(dòng)脈置換術(shù)，可能涉及主動(dòng)脈瓣修復(fù)或冠狀動(dòng)脈重建，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

4、術(shù)后管理

術(shù)后需終身服用β受體阻滯劑控制血壓，定期CT復(fù)查監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈形態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血管再撕裂。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，保持血壓低于130/80mmHg，出現(xiàn)突發(fā)胸背痛需立即就診，避免延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。