權(quán)威問答
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三尖瓣關(guān)閉不全輕度通常無需特殊治療，以定期復(fù)查為主，但需根據(jù)病因決定是否干預(yù)。主要影響因素有生理性反流、肺動脈高壓、風(fēng)濕性心臟病、先天性瓣膜畸形。
健康人群可出現(xiàn)輕度三尖瓣反流，無心臟結(jié)構(gòu)異常時無須治療，建議每年進(jìn)行心臟超聲隨訪觀察變化。
可能與肺部疾病或左心衰竭有關(guān)，通常伴有活動后氣促、下肢水腫。需治療原發(fā)病，可用利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張藥波生坦改善右心負(fù)荷。
多由鏈球菌感染導(dǎo)致瓣膜瘢痕形成，可能合并二尖瓣病變。急性期需用青霉素抗炎，慢性期可服地高辛控制心衰癥狀。
包括Ebstein畸形等發(fā)育異常，可能伴隨心律失常。中重度反流需考慮瓣膜修復(fù)術(shù)或生物瓣置換術(shù)。
輕度患者應(yīng)避免劇烈運動，限制鈉鹽攝入，出現(xiàn)胸悶水腫癥狀及時心內(nèi)科就診評估。
