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亞急性感染性心內(nèi)膜炎的致病菌主要有草綠色鏈球菌、牛鏈球菌、腸球菌、凝固酶陰性葡萄球菌。
草綠色鏈球菌是口腔和上呼吸道的常駐菌群,當(dāng)口腔黏膜損傷或接受牙科操作時可能侵入血液,引發(fā)心內(nèi)膜感染。
牛鏈球菌常見于消化道和泌尿道,腸道病變或泌尿系統(tǒng)操作可能導(dǎo)致菌血癥,繼而誘發(fā)心內(nèi)膜感染。
腸球菌多來源于泌尿生殖道或胃腸道,留置導(dǎo)尿管、結(jié)腸鏡檢查等醫(yī)療操作可能增加感染風(fēng)險。
凝固酶陰性葡萄球菌常通過人工瓣膜或心臟植入裝置定植,形成生物膜后導(dǎo)致難治性感染。
預(yù)防亞急性感染性心內(nèi)膜炎需注意口腔衛(wèi)生,進(jìn)行高風(fēng)險醫(yī)療操作前應(yīng)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。