腰椎間盤突出患者一天進(jìn)行兩次理療通常是可以的。理療頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、理療方式及個(gè)體耐受性調(diào)整,主要影響因素有理療類型、急性期或慢性期、癥狀緩解程度、醫(yī)生評(píng)估建議。
低頻電刺激等溫和理療可每日兩次,而牽引等高強(qiáng)度理療需間隔至少6小時(shí),避免軟組織損傷。
急性期水腫嚴(yán)重時(shí)建議單次理療配合臥床,慢性期癥狀穩(wěn)定者可增加頻次,但需觀察疼痛反應(yīng)。
若首次理療后出現(xiàn)肌肉酸痛加重或下肢麻木,應(yīng)減少頻次并復(fù)查MRI,排除神經(jīng)根壓迫加重可能。
康復(fù)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌電圖評(píng)估結(jié)果調(diào)整方案,合并椎管狹窄者需結(jié)合超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯聯(lián)合治療。
建議選擇紅外線照射與超聲波交替治療,避免同一部位連續(xù)刺激,同時(shí)配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。