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權(quán)威問(wèn)答

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如何治療第一掌骨基底部骨折脫位
病情描述:
如何治療第一掌骨基底部骨折脫位
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    第一掌骨基底部骨折脫位可通過(guò)手法復(fù)位外固定、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。該損傷通常由外傷暴力、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)退變等原因引起。

    1、手法復(fù)位外固定

    適用于穩(wěn)定性骨折,通過(guò)牽引復(fù)位后采用石膏或支具固定4-6周,期間需定期復(fù)查X線評(píng)估復(fù)位情況。

    2、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

    針對(duì)不穩(wěn)定性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷,采用克氏針、微型鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定器材,術(shù)后早期開始功能鍛煉。

    3、藥物治療

    疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

    4、康復(fù)訓(xùn)練

    拆除固定后逐步進(jìn)行拇指對(duì)掌、屈伸等主動(dòng)活動(dòng),配合熱敷、超聲波等物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)。

    治療期間避免患肢負(fù)重,加強(qiáng)富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,定期隨訪評(píng)估骨折愈合情況。

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