血清胃泌素升高可能由慢性萎縮性胃炎、胃泌素瘤、長期抑酸藥使用、腎功能不全等原因引起,其檢測意義主要有輔助診斷胃酸相關(guān)疾病、評估胃黏膜功能、監(jiān)測治療效果、篩查神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。
胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少,負(fù)反饋性引起胃泌素升高,可能伴隨上腹隱痛、食欲減退,可通過胃鏡確診,治療藥物包括胃復(fù)春片、摩羅丹、葉酸片。
胰腺或十二指腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤異常分泌胃泌素,導(dǎo)致頑固性消化性潰瘍和腹瀉,需通過影像學(xué)及血鉻粒素A檢測確診,治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、生長抑素類似物。
長期使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑會(huì)反饋性升高胃泌素,通常無須特殊處理,定期監(jiān)測血清胃泌素水平即可。
腎臟清除能力下降導(dǎo)致胃泌素代謝延緩,需結(jié)合血肌酐等指標(biāo)綜合判斷,治療重點(diǎn)在于改善腎功能。
檢測前需空腹8小時(shí)以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),結(jié)果異常時(shí)應(yīng)結(jié)合胃鏡、幽門螺桿菌檢測等進(jìn)一步評估,日常注意規(guī)律飲食并限制辛辣刺激食物。