非糜爛性食管炎可通過胃鏡檢查、食管測(cè)壓、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管鋇餐造影等方式確診。
胃鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察食管黏膜是否充血水腫,排除糜爛或 Barrett食管等病變,檢查前需空腹8小時(shí)。
通過導(dǎo)管測(cè)量食管蠕動(dòng)功能和括約肌壓力,評(píng)估是否存在動(dòng)力異常,檢查過程中需配合吞咽動(dòng)作。
24小時(shí)監(jiān)測(cè)食管酸暴露情況,判斷反流事件與癥狀關(guān)聯(lián)性,需將監(jiān)測(cè)探頭經(jīng)鼻置入食管下段。
吞咽鋇劑后X線動(dòng)態(tài)觀察食管形態(tài)和蠕動(dòng),對(duì)黏膜細(xì)微病變敏感性低于胃鏡,適用于無法耐受內(nèi)鏡者。
確診后需避免辛辣刺激飲食,睡眠時(shí)抬高床頭,遵醫(yī)囑使用抑酸藥物控制癥狀。
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