巨結(jié)腸是一種先天性或后天性腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致的腸道動(dòng)力障礙性疾病,主要分為先天性巨結(jié)腸、特發(fā)性巨結(jié)腸和獲得性巨結(jié)腸三種類(lèi)型。
由于胚胎期腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為出生后胎便排出延遲、腹脹頑固性便秘,需通過(guò)灌腸緩解癥狀,嚴(yán)重者需行腸造瘺或根治手術(shù)。
病因未完全明確,可能與腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),常見(jiàn)于兒童期發(fā)病,表現(xiàn)為慢性便秘伴結(jié)腸擴(kuò)張,可通過(guò)生物反饋訓(xùn)練和緩瀉劑改善癥狀。
繼發(fā)于腸道炎癥、代謝性疾病或藥物因素,表現(xiàn)為突發(fā)腹脹、停止排便排氣,可能引發(fā)腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急減壓治療并處理原發(fā)病。
長(zhǎng)期未治療的巨結(jié)腸可能導(dǎo)致小腸結(jié)腸炎、腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸,表現(xiàn)為發(fā)熱、血便和休克,需立即住院進(jìn)行抗感染和手術(shù)治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排便困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),日??赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入、規(guī)律排便訓(xùn)練幫助改善腸道功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。