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室上性心動(dòng)過(guò)速與室性心動(dòng)過(guò)速的區(qū)別主要在于起源部位、心電圖特征、危險(xiǎn)程度及治療策略。室上性心動(dòng)過(guò)速起源于心房或房室結(jié)，心電圖表現(xiàn)為窄QRS波；室性心動(dòng)過(guò)速起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波，后者危險(xiǎn)性更高。

1、起源部位

室上性心動(dòng)過(guò)速的異常電信號(hào)起源于心房或房室交界區(qū)，而室性心動(dòng)過(guò)速的異常電信號(hào)起源于心室肌細(xì)胞。

2、心電圖特征

室上性心動(dòng)過(guò)速心電圖表現(xiàn)為QRS波時(shí)限通常小于120毫秒，形態(tài)正常；室性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波時(shí)限超過(guò)120毫秒，形態(tài)寬大畸形。

3、危險(xiǎn)程度

室上性心動(dòng)過(guò)速多數(shù)為良性心律失常，較少導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂；室性心動(dòng)過(guò)速易誘發(fā)室顫，可能造成猝死等嚴(yán)重后果。

4、治療策略

室上性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)迷走神經(jīng)刺激或靜脈注射腺苷終止；室性心動(dòng)過(guò)速需立即電復(fù)律，并可能需要植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。

建議心律失?；颊叨ㄆ谶M(jìn)行心電圖檢查，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗心律失常藥物。