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爆發(fā)性心肌炎多數(shù)情況下可以治愈,但需及時就醫(yī)并接受重癥監(jiān)護治療,預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療時機、基礎(chǔ)健康狀況等因素密切相關(guān)。
發(fā)病24小時內(nèi)進行機械通氣、血管活性藥物支持等治療措施可顯著提高生存率,約半數(shù)患者經(jīng)積極治療后心功能完全恢復(fù)。
靜脈注射免疫球蛋白和糖皮質(zhì)激素是核心治療方案,能有效控制過度免疫反應(yīng),減輕心肌損傷,改善心室收縮功能。
對于心源性休克患者需采用主動脈內(nèi)球囊反搏或體外膜肺氧合治療,維持重要器官灌注,為心肌恢復(fù)爭取時間。
康復(fù)期需持續(xù)監(jiān)測心功能,部分患者可能遺留心律失常或心功能減退,需長期服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物。
患者出院后保持低鹽飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀需立即就診。