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治療幽門(mén)螺桿菌三聯(lián)療法是指同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素的聯(lián)合用藥方案,主要有奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素、泮托拉唑+甲硝唑+四環(huán)素、雷貝拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮等組合。
質(zhì)子泵抑制劑通過(guò)抑制胃酸分泌提高抗生素療效,常用奧美拉唑、泮托拉唑;抗生素選擇需考慮耐藥性,克拉霉素、阿莫西林為一線用藥。
質(zhì)子泵抑制劑創(chuàng)造低酸環(huán)境增強(qiáng)抗生素活性,兩種抗生素協(xié)同作用可覆蓋幽門(mén)螺桿菌不同生長(zhǎng)周期,減少耐藥發(fā)生概率。
標(biāo)準(zhǔn)療程為10-14天,完整用藥可達(dá)到85%以上根除率,治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免漏服或擅自停藥。
用藥期間禁止飲酒,可能出現(xiàn)腹瀉、頭痛等不良反應(yīng),需定期復(fù)查碳13/14呼氣試驗(yàn)確認(rèn)根除效果。
治療期間建議分餐制,避免高鹽、腌制食物,補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。