老年性外陰萎縮可能由雌激素水平下降、局部慢性刺激、外陰營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)激素替代治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素缺乏,外陰黏膜變薄萎縮??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、結(jié)合雌激素軟膏等局部用藥,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)乳腺和子宮內(nèi)膜。
長(zhǎng)期穿著化纖內(nèi)衣或使用堿性洗劑會(huì)破壞外陰皮膚屏障。建議選擇純棉內(nèi)衣并用溫水清洗,避免搔抓,可配合使用維生素E軟膏或醫(yī)用凡士林保護(hù)皮膚。
外陰硬化性苔蘚等疾病會(huì)導(dǎo)致皮膚彈性纖維退化。表現(xiàn)為外陰白斑伴劇烈疼痛,需活檢確診后使用丙酸氯倍他索軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑治療。
扁平苔蘚等疾病可能累及外陰皮膚,出現(xiàn)網(wǎng)狀白紋和糜爛。需進(jìn)行免疫抑制劑治療,嚴(yán)重粘連者可考慮外陰成形術(shù)等外科干預(yù)。
日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,適量補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素,避免久坐摩擦,出現(xiàn)潰瘍或出血需及時(shí)就診排除惡變可能。