痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起,可通過熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng),表現(xiàn)為下腹墜脹伴腰酸。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)引發(fā)炎癥反應(yīng),可能出現(xiàn)性交痛和經(jīng)量增多??勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
病原體上行感染造成盆腔粘連,常伴有異常陰道分泌物。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片,配合局部理療促進(jìn)炎癥吸收。
子宮內(nèi)膜侵入肌層形成病灶,典型癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)和貧血??蛇x擇促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或放置曼月樂環(huán),保守?zé)o效時(shí)考慮子宮切除術(shù)。
經(jīng)期注意腹部保暖,適量飲用姜茶或熱牛奶,避免生冷刺激食物,持續(xù)劇烈疼痛或經(jīng)期外出血需及時(shí)婦科就診。