月經(jīng)中出現(xiàn)血塊可能由子宮內(nèi)膜脫落量多、凝血功能異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,通常與生理性經(jīng)量增多或病理性疾病相關(guān)。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時,纖維蛋白溶解不足可能導(dǎo)致血塊形成,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,可適當熱敷腹部緩解不適。
缺乏維生素K或血小板減少等凝血功能障礙會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,伴隨皮膚瘀斑等癥狀,需檢查凝血功能,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1、血凝酶等藥物。
肌瘤增大宮腔面積導(dǎo)致經(jīng)量增多,血塊常伴隨經(jīng)期延長,可能與雌激素水平過高有關(guān),可通過米非司酮、桂枝茯苓膠囊等藥物控制,嚴重者需肌瘤切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥患者經(jīng)血排出不暢易形成血塊,常出現(xiàn)痛經(jīng)進行性加重,可能與經(jīng)血逆流有關(guān),可選用布洛芬、地諾孕素等藥物,或進行腹腔鏡手術(shù)。
建議經(jīng)期避免劇烈運動,適量補充含鐵食物如動物肝臟,若血塊持續(xù)增多或伴隨嚴重腹痛需及時婦科就診。