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糖尿病失明概率較高，長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、新生血管性青光眼等眼部并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆視力損傷。

1、視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，早期表現(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和出血，晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜缺血缺氧。需定期眼底檢查，藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。

2、黃斑水腫

視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚導(dǎo)致視力模糊，與血管通透性增加有關(guān)?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，治療采用玻璃體內(nèi)注射阿柏西普、康柏西普或地塞米松植入劑。

3、新生血管增生

視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)異常血管生長(zhǎng)，易引發(fā)玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。需行全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，嚴(yán)重者需玻璃體切割手術(shù)。

4、白內(nèi)障加速

糖尿病患者白內(nèi)障進(jìn)展速度較常人快，與晶狀體代謝紊亂相關(guān)。血糖穩(wěn)定后可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

建議糖尿病患者每半年接受散瞳眼底檢查，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂，出現(xiàn)視物變形或飛蚊癥等癥狀立即就醫(yī)。