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懷孕三個(gè)月后檢查出甲減三個(gè)月前的怎么辦
病情描述:
懷孕三個(gè)月后檢查出甲減三個(gè)月前的怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    懷孕三個(gè)月后檢查出甲減可能與妊娠期激素變化、碘攝入不足、自身免疫異常、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免過度疲勞等方式干預(yù)。

    1、激素變化

    妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制甲狀腺功能，表現(xiàn)為乏力、怕冷，建議遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物。

    2、碘缺乏

    孕期碘需求增加但攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺素合成減少，伴隨體重增加、皮膚干燥，可通過食用海帶、紫菜等富碘食物補(bǔ)充。

    3、自身免疫

    橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病會(huì)破壞甲狀腺組織，出現(xiàn)頸部腫大、便秘等癥狀，需長(zhǎng)期服用甲狀腺激素制劑并監(jiān)測(cè)抗體水平。

    4、甲狀腺損傷

    既往甲狀腺手術(shù)或放射治療可能導(dǎo)致永久性甲減，需持續(xù)替代治療并每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素水平。

    孕婦應(yīng)保證每周攝入1-2次海產(chǎn)品，避免卷心菜等致甲狀腺腫食物，保持規(guī)律作息并每月復(fù)查甲狀腺功能直至分娩。

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