權(quán)威問答
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擴心病可能由遺傳因素、長期高血壓、心肌炎、酒精性心肌病等原因引起，可通過藥物治療、器械植入、生活方式調(diào)整、心臟移植等方式干預(yù)。
部分?jǐn)U心病患者存在家族遺傳史，基因突變可能導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)異常。建議定期心臟超聲篩查，藥物可選用β受體阻滯劑如美托洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利或利尿劑如呋塞米。
未控制的高血壓使心臟負(fù)荷加重，逐漸導(dǎo)致心室擴張。需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，常用降壓藥包括氨氯地平、纈沙坦及氫氯噻嗪，同時限制鈉鹽攝入。
病毒感染后心肌細(xì)胞損傷可能進展為擴心病，常伴心律失常。急性期需抗病毒治療，后期可輔以輔酶Q10、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物。
長期過量飲酒直接損害心肌細(xì)胞，表現(xiàn)為心臟擴大伴心力衰竭。必須戒酒并使用地高辛、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能，嚴(yán)重者需心室輔助裝置。
確診后需限制劇烈運動，每日鈉鹽攝入不超過5克，定期復(fù)查心電圖與心臟超聲評估病情進展。
