肺氣腫的典型表現(xiàn)包括慢性咳嗽、活動(dòng)后氣短、胸悶和桶狀胸,癥狀發(fā)展通常從早期勞力性呼吸困難進(jìn)展至靜息狀態(tài)缺氧。
長(zhǎng)期吸煙或粉塵暴露導(dǎo)致氣道炎癥,支氣管黏液分泌增多引發(fā)持續(xù)性咳嗽,肺功能檢查顯示小氣道阻塞時(shí)需警惕肺氣腫。
肺泡結(jié)構(gòu)破壞降低氣體交換效率,輕度活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸費(fèi)力,動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢?jiàn)血氧分壓降低伴二氧化碳潴留。
肺過(guò)度充氣使胸廓持續(xù)擴(kuò)張,膈肌下移壓迫內(nèi)臟神經(jīng),聽(tīng)診可聞及呼吸音減弱和哮鳴音。
晚期胸廓前后徑增大呈典型桶狀,叩診呈過(guò)清音,常合并杵狀指和頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)。
確診需結(jié)合胸部CT和肺功能檢查,日常應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免呼吸道感染,急性加重期需及時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑治療。