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主動脈夾層可能由高血壓、動脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病、外傷等因素引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛，需緊急就醫(yī)干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓導(dǎo)致主動脈壁承受異常壓力，內(nèi)膜易撕裂?；颊咝鑷栏癖O(jiān)測血壓，常用降壓藥包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片。

2、動脈粥樣硬化

血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)內(nèi)膜增厚脆弱，可能伴隨頭暈、間歇性跛行。治療需調(diào)節(jié)血脂，可選用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊。

3、遺傳性疾病

馬凡綜合征等結(jié)締組織病導(dǎo)致主動脈中層結(jié)構(gòu)異常，常見于青年患者，可能合并近視、關(guān)節(jié)過伸。需定期影像學(xué)隨訪，必要時行預(yù)防性手術(shù)。

4、外傷或醫(yī)源性損傷

車禍撞擊或心臟導(dǎo)管術(shù)可能直接損傷主動脈壁，表現(xiàn)為創(chuàng)傷后劇烈胸痛。緊急處理需維持生命體征，必要時行覆膜支架植入術(shù)。

戒煙限酒、低鹽飲食有助于降低風(fēng)險，突發(fā)胸背劇痛時須立即撥打急救電話，避免自行用藥延誤救治。