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權(quán)威問(wèn)答

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指標(biāo)下降怎么心血管從50%阻塞到80%了
病情描述:
指標(biāo)下降怎么心血管從50%阻塞到80%了
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心血管阻塞從50%進(jìn)展至80%可能由血脂控制不佳、高血壓未干預(yù)、糖尿病代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化加速等原因引起,需通過(guò)藥物調(diào)整、生活方式干預(yù)、定期復(fù)查、必要時(shí)血運(yùn)重建等方式控制。

    1、血脂控制不佳

    低密度脂蛋白持續(xù)升高會(huì)加速斑塊沉積,可能伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麥布等降脂藥物。

    2、高血壓未干預(yù)

    血壓波動(dòng)導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷加重阻塞,常見(jiàn)頭暈、心悸癥狀,建議聯(lián)合氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾等藥物控制血壓。

    3、糖尿病代謝紊亂

    血糖異常促進(jìn)血管炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為多飲多尿,需使用二甲雙胍、西格列汀、胰島素等藥物調(diào)控血糖水平。

    4、動(dòng)脈粥樣硬化加速

    吸煙或遺傳因素導(dǎo)致斑塊不穩(wěn)定,突發(fā)胸痛提示病情惡化,應(yīng)考慮阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療,嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架置入術(shù)。

    每日監(jiān)測(cè)血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)性胸痛立即就醫(yī)評(píng)估。

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