宮頸癌根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療。
局限于宮頸的早期癌變可通過宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)治療,術(shù)后五年生存率較高,通常無須輔助放化療。
腫瘤侵犯陰道上段或?qū)m旁組織時(shí)需根治性子宮切除聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃,部分患者需同步放化療,常用化療藥物包括順鉑、卡鉑。
腫瘤擴(kuò)散至盆壁或陰道下段主要采用放射治療聯(lián)合順鉑同步化療,晚期患者可考慮添加貝伐珠單抗等靶向藥物。
已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者以系統(tǒng)治療為主,可采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案,配合PD-1抑制劑等免疫治療控制病情進(jìn)展。
確診后應(yīng)及時(shí)完成影像學(xué)評(píng)估,根據(jù)分期選擇個(gè)體化方案,治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素,維持適度運(yùn)動(dòng)改善預(yù)后。