胃息肉是否需切除主要依據(jù)息肉類型及大小,常見情況包括炎性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉等。通常5毫米以內(nèi)息肉無須立即處理,超過10毫米或病理高危者建議切除。
多與慢性胃炎相關(guān),通常無須切除??赏ㄟ^抑酸藥奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂配合根除幽門螺桿菌治療,伴有腹脹時(shí)可用多潘立酮。
常為良性且生長緩慢,1厘米以下定期觀察即可。若合并反酸癥狀可選用雷貝拉唑,促動(dòng)力藥莫沙必利有助于緩解消化不良。
具有癌變傾向,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)盡早內(nèi)鏡下切除。病理確診后需補(bǔ)充使用質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑,并每半年復(fù)查胃鏡。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病需全面評(píng)估,可能需多次內(nèi)鏡手術(shù)或預(yù)防性胃部分切除,術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測(cè)。
日常避免高鹽腌制食物,定期復(fù)查胃鏡。切除后建議選擇易消化食物如山藥粥、蒸魚等,減少胃腸刺激。