胃切除三分之二的影響因人而異,多數(shù)患者通過飲食調(diào)整和醫(yī)療干預(yù)可維持正常生活。主要影響包括消化功能減弱、營養(yǎng)吸收障礙、傾倒綜合征風(fēng)險、術(shù)后并發(fā)癥。
胃容量減少導(dǎo)致單次進(jìn)食量受限,需少食多餐。胃酸和消化酶分泌降低可能影響蛋白質(zhì)初步分解,建議選擇易消化的食物如魚肉、蛋羹。
鐵、維生素B12等營養(yǎng)素吸收不足易引發(fā)貧血,需定期監(jiān)測血常規(guī)。術(shù)后需補充蛋白粉、復(fù)合維生素制劑,必要時注射維生素B12。
胃排空過快可能引發(fā)心悸、出汗等癥狀,避免高糖流質(zhì)食物。進(jìn)食后平臥半小時,嚴(yán)重時可使用生長抑素類似物控制癥狀。
可能出現(xiàn)吻合口瘺或腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱。需警惕遲發(fā)性出血,術(shù)后需遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑保護殘胃黏膜。
術(shù)后需長期隨訪營養(yǎng)狀況,每日分6-8餐進(jìn)食,優(yōu)先選擇高蛋白低脂食物,避免過硬過燙飲食,定期進(jìn)行胃鏡檢查和血液生化評估。