胃痛與膽痛的鑒別主要通過疼痛部位、伴隨癥狀、誘因及檢查結(jié)果區(qū)分,常見鑒別點(diǎn)有疼痛位置、放射范圍、發(fā)作誘因、緩解方式等。
胃痛多位于中上腹或劍突下,呈隱痛或灼燒感;膽痛常位于右上腹或肋緣下,可向右肩背部放射,多為絞痛或脹痛。
胃痛多伴反酸、噯氣、惡心;膽痛常伴黃疸、發(fā)熱、嘔吐,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。
胃痛與飲食不規(guī)律、應(yīng)激相關(guān);膽痛多由高脂飲食誘發(fā),夜間發(fā)作更典型。
胃鏡檢查可診斷胃炎或潰瘍,腹部超聲或CT能發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽管擴(kuò)張等膽道病變。
建議記錄疼痛特點(diǎn)并及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情,完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確診斷。