權(quán)威問答
腹部積水（腹水）通常表現(xiàn)為腹部脹滿感、壓迫性不適、呼吸短促和體重異常增加，嚴(yán)重時可伴隨下肢水腫和行動困難。
早期腹水患者常自覺腹部膨隆，飯后或平躺時加重，可能誤以為肥胖或消化不良。輕度積液可通過限鹽飲食、利尿劑（如螺內(nèi)酯、呋塞米）緩解。
隨著液體量增多，膈肌受壓出現(xiàn)呼吸淺快，胃部受壓導(dǎo)致早飽和惡心。中量腹水需結(jié)合病因治療，如肝硬化患者可能需人血白蛋白輸注。
大量腹水時腹部呈蛙腹?fàn)?，叩診呈濁音，體位變動能觸及液體震顫感。需腹腔穿刺抽液并送檢，排查結(jié)核性腹膜炎或惡性腫瘤。
晚期因門靜脈高壓出現(xiàn)臍周靜脈曲張，合并雙下肢凹陷性水腫。需警惕自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，必要時聯(lián)用頭孢曲松等抗生素。
建議定期監(jiān)測腹圍變化，限制每日鈉鹽攝入低于3克，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)。
