益生菌不能直接治療幽門(mén)螺桿菌感染,但可作為輔助手段幫助緩解癥狀。幽門(mén)螺桿菌感染的標(biāo)準(zhǔn)治療主要依靠抗生素聯(lián)合抑酸藥物,益生菌的作用包括調(diào)節(jié)腸道菌群、減輕抗生素副作用、增強(qiáng)黏膜防御功能、改善胃腸道不適。
益生菌通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性抑制減少幽門(mén)螺桿菌定植,常用菌種包括布拉氏酵母菌、鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等,需配合醫(yī)生開(kāi)具的克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑四聯(lián)療法。
抗生素易導(dǎo)致腹瀉等不良反應(yīng),益生菌可維持腸道微生態(tài)平衡,推薦使用酪酸梭菌活菌、枯草桿菌二聯(lián)活菌等,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
部分益生菌能促進(jìn)胃黏膜分泌保護(hù)性黏液,如嗜酸乳桿菌NCFM株,但無(wú)法替代鉍劑等胃黏膜保護(hù)劑的直接修復(fù)作用。
對(duì)于腹脹噯氣等消化不良癥狀,短雙歧桿菌M-16V等菌株可能有一定緩解效果,需與多潘立酮等促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合使用。
治療期間建議避免高鹽辛辣食物,完成療程后需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查,不推薦單獨(dú)使用益生菌根除幽門(mén)螺桿菌。