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懷孕后會導致甲減嗎
病情描述:
懷孕后會導致甲減嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    懷孕后可能誘發(fā)或加重甲狀腺功能減退，主要與妊娠期激素變化、碘需求增加、自身免疫異常、甲狀腺儲備不足等因素有關。

    1、激素變化

    妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素分泌，導致暫時性甲減，通常產后可自行恢復，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

    2、碘缺乏

    胎兒發(fā)育需消耗大量碘，孕婦每日碘攝入量應達到230微克，缺碘可能導致甲狀腺激素合成不足，建議通過加碘鹽、海帶等食物補充。

    3、橋本甲狀腺炎

    自身免疫性甲狀腺炎是妊娠甲減常見病因，可能與甲狀腺過氧化物酶抗體陽性有關，表現(xiàn)為乏力、怕冷，需左甲狀腺素鈉替代治療。

    4、甲狀腺切除史

    既往甲狀腺手術或放射性治療者，妊娠期甲狀腺激素需求增加易出現(xiàn)甲減，需調整左甲狀腺素鈉劑量，維持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。

    建議孕前篩查甲狀腺功能，妊娠期每4周復查指標，出現(xiàn)嗜睡、體重異常增加等癥狀及時就診，避免影響胎兒神經發(fā)育。

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