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高血壓和冠心病均屬于嚴(yán)重心血管疾病，但冠心病通常直接威脅生命，其嚴(yán)重程度高于高血壓。冠心病可能導(dǎo)致心肌梗死、心力衰竭等危急情況，而高血壓多為慢性進(jìn)展性疾病，長期未控制會(huì)繼發(fā)冠心病、腦卒中等并發(fā)癥。

1、冠心病更危急

冠心病由冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血，急性發(fā)作時(shí)可引發(fā)猝死。需通過冠脈支架植入術(shù)、搭橋手術(shù)等緊急干預(yù)，并長期服用阿司匹林、硝酸異山梨酯等藥物。

2、高血壓危害隱匿

高血壓早期癥狀不明顯，但持續(xù)高壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈粥樣硬化。常用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥，配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制病情。

3、冠心病依賴血壓管理

高血壓是冠心病主要誘因，控制血壓可降低心絞痛發(fā)作概率。合并兩種疾病時(shí)需聯(lián)合使用美托洛爾、雷米普利等藥物，并嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血脂血糖。

4、終末期預(yù)后差異

冠心病晚期易發(fā)生心力衰竭、惡性心律失常，5年生存率顯著低于控制良好的高血壓患者。兩類疾病均需終身管理，但冠心病對(duì)生活質(zhì)量影響更顯著。

建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖，低脂低鹽飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，冠心病患者需隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。