權(quán)威問(wèn)答
外傷導(dǎo)致頸椎壓迫神經(jīng)引發(fā)手疼手麻，可能與頸椎間盤(pán)突出、頸椎骨折脫位、椎管狹窄、脊髓損傷等因素有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷后采取針對(duì)性治療。
外傷可能導(dǎo)致頸椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為手部放射性疼痛和麻木?？勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。
暴力外傷易造成頸椎椎體骨折或關(guān)節(jié)脫位，直接壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。需緊急固定制動(dòng)，通過(guò)頸椎牽引或手術(shù)復(fù)位穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。
外傷后局部血腫、骨質(zhì)增生可能加重椎管容積減小，壓迫神經(jīng)出現(xiàn)持續(xù)性手麻。可采用甘露醇注射液脫水消腫，配合頸托保護(hù)，必要時(shí)行椎管擴(kuò)大減壓術(shù)。
嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致脊髓震蕩或挫裂傷，出現(xiàn)手套樣分布區(qū)感覺(jué)異常。需使用甲基強(qiáng)的松龍注射液沖擊治療，結(jié)合高壓氧和康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
急性期應(yīng)嚴(yán)格佩戴頸托限制活動(dòng)，避免低頭動(dòng)作，睡眠時(shí)用低枕保持頸椎中立位，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
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