咳嗽時頭痛多由顱內(nèi)壓波動、肌肉牽拉、血管痙攣或鼻竇炎癥等因素引起,常見于緊張性頭痛、偏頭痛、鼻竇炎或上呼吸道感染等情況。
劇烈咳嗽導致胸腔壓力驟增,可能引起短暫性顱內(nèi)壓升高,刺激腦膜引發(fā)疼痛。建議避免用力咳嗽,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生片緩解癥狀。
咳嗽時頭頸部肌肉持續(xù)收縮可能造成緊張性頭痛,表現(xiàn)為雙側壓迫感。熱敷頸部肌肉有助于緩解,必要時可使用鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片或替扎尼定片等肌松藥物。
咳嗽可能誘發(fā)血管異常收縮,尤其偏頭痛患者易出現(xiàn)單側搏動性疼痛。保持環(huán)境安靜,可遵醫(yī)囑服用苯甲酸利扎曲普坦片、琥珀酸舒馬普坦片或佐米曲普坦鼻噴霧劑。
合并鼻竇炎時咳嗽會加重額部或面部脹痛。需針對鼻竇炎治療,可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液或克拉霉素分散片,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
若咳嗽伴隨持續(xù)頭痛、嘔吐或視力變化,需及時排除腦血管病變等嚴重情況,日常注意補充水分、避免冷空氣刺激。