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權(quán)威問(wèn)答

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怎么辨別是不是冠心病
病情描述:
怎么辨別是不是冠心病
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    辨別冠心病可從典型心絞痛癥狀、心電圖異常、冠脈CT或造影檢查、危險(xiǎn)因素評(píng)估四個(gè)方面綜合判斷。

    1、心絞痛癥狀

    胸骨后壓榨性疼痛是典型表現(xiàn),常因體力活動(dòng)誘發(fā),持續(xù)2-15分鐘,含服硝酸甘油可緩解。需注意不典型癥狀如牙痛、上腹痛。

    2、心電圖檢查

    靜息心電圖可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置,但約半數(shù)患者靜息心電圖正常。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)可誘發(fā)心肌缺血改變。

    3、影像學(xué)檢查

    冠脈CT能顯示血管狹窄程度,準(zhǔn)確率較高;冠脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn),可明確病變位置和范圍。

    4、危險(xiǎn)因素

    長(zhǎng)期吸煙、高血壓、糖尿病高脂血癥等多項(xiàng)危險(xiǎn)因素并存時(shí),冠心病概率顯著增加。

    建議存在疑似癥狀者盡早就診心內(nèi)科,通過(guò)血脂、血糖等生化檢測(cè)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合評(píng)估。日常需控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食。

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